コロナ治療へ「武器」続々　抗体薬承認、軽症から重症まで [ひよこ★]

ひよこ ★

https://www.jiji.com/jc/article?k=2021072200431
2021年07月23日07時14分

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【図解】新型コロナの病態と治療

　新型コロナウイルス治療薬として、中外製薬が申請した抗体カクテル療法が承認された。国内で承認された治療薬は４例目だが、新型コロナを標的とする抗体薬は初。当初は手探りだった新型コロナとの戦いも、予防はワクチン接種が進み、治療も軽症から重症まで対応できる「武器」が徐々にそろいつつある。
　新型コロナをめぐっては、体内のウイルス量は発症直後が一番多いことが判明している。症状が進行するにつれウイルスは減少するが、自己免疫の暴走で過剰な炎症反応が起き、肺などの細胞が破壊される。
　このため、軽症から中等症では、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬が効果を発揮する。富士フイルム富山化学（東京）が抗インフルエンザ薬アビガン、米メルクは新薬モルヌピラビルの臨床試験（治験）を進行中。塩野義製薬の新薬も９月までの治験開始を目指す。
　抗体カクテル療法など、ウイルスから細胞を守る抗体薬も比較的軽い症状で有効だ。英グラクソ・スミスクラインが開発する新薬のソトロビマブは、ウイルスの変異に強い。海外で日本人に対する治験を実施中で、「早く患者に届けたい」（スージー・バーンズ日本法人取締役）として当局と協議を進めている。
　一方、重症患者にはウイルスを標的とする薬の効果は限定的で、炎症を抑える薬が処方される。中外製薬の関節リウマチ薬アクテムラは、米国では緊急使用許可が下りており、国内でも年内の申請を検討中だ。ロート製薬などが取り組む再生医療も、将来は有望な選択肢になる可能性がある。
　抗寄生虫薬イベルメクチンも「抗ウイルス効果に加え、抗炎症効果もある」（花木秀明北里大教授）として、期待を集めている。医薬品メーカーの興和（名古屋市）が近く治験を開始する。
　アビガンやアクテムラ、イベルメクチンなどは他の病気の治療薬として承認されており、新型コロナにも医師の判断で使われている。一方で開発中の新薬は治験以外で投与できず、使用には承認を待つ必要がある。
　ただ、治療薬の開発失敗も少なくない。小野薬品工業の慢性膵炎（すいえん）治療薬フオイパンは軽症患者に使われるが、治験では有効性を確認できなかった。次々と登場する変異株も悩みの種で、新型コロナとの戦いはまだ終わりが見えない。　

　◇主な新型コロナ治療薬
　種類　　　　　　　名称　　　　　　　企業名
【承認済み】
▽抗ウイルス薬　　　レムデシビル　　　米ギリアド・サイエンシズ
▽ステロイド　　　　デキサメタゾン　　日医工など
▽関節リウマチ薬　　バリシチニブ　　　米イーライリリー
▽抗体薬　　　　　　抗体カクテル療法　中外製薬（米リジェネロン）
【開発中】
▽抗ウイルス薬　　※アビガン　　　　　富士フイルム富山化学
　　　　　　　　　　モルヌピラビル　　米メルク
　　　　　　　　　　低分子薬　　　　　塩野義製薬
　　　　　　　　　　ＡＴ―５２７　　　中外製薬（米アテア）
▽抗体薬　　　　　　ソトロビマブ　　　英グラクソ・スミスクライン
　　　　　　　　　　バムラニビマブ　　米イーライリリー
▽関節リウマチ薬　※アクテムラ　　　　中外製薬
　　　　　　　　　　オチリマブ　　　　英グラクソ・スミスクライン
▽再生医療　　　　　ＡＤＲ―００１　　ロート製薬
　　　　　　　　　　ＣＬ２０２０　　　生命科学インスティテュート
▽抗寄生虫薬　　　※イベルメクチン　　米メルク、興和
【開発失敗】
▽血液製剤　　　　　血漿分画製剤　　　武田薬品工業
▽慢性膵炎治療薬　※フオイパン　　　　小野薬品工業
（注）※は新型コロナ以外の病気の治療薬として承認済み

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