痔やかゆみは「肛門に残った便」が原因かも！ [きつねうどん★]

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排便したら肛門は空っぽの状態に戻る、というのが正常な排便サイクルです。しかし、きちんと出し切れずに残ったままだとそれが刺激となり、痔や、かゆみ等の不快感などを引き起こします。肛門の異常のほとんどは出残り便秘が原因で起こっています。裏を返せば、出残り便秘を治せば解決するということです。【解説】佐々木みのり（大阪肛門科診療所）

解説者のプロフィール

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佐々木みのり（ささき・みのり）
大阪医科大学卒業。日本でも十数名しかいない女性の肛門科専門医・指導医で、国内唯一・元皮膚科医という経歴を持つ。肛門周辺の皮膚疾患の中でも、特に「肛門掻痒症」については独自の治療を行い、良好な成績を得ている。学会での講演実績も多数。「痔＝手術」という肛門医療業界において、痔の原因となった「肛門の便秘」を治すことによって、「切らない痔治療」を実現。日本全国から患者が訪れている。

毎日快便でも肛門付近に便が残る
「私は便秘じゃない」と思っているあなた、本当にそうでしょうか？

肛門科に来る方は、痔や、かゆみ等の不快感、便失禁など、お尻になんらかの異常を抱えて受診されます。

そのような患者さんに話を聞くと、「毎日ちゃんと便通がある」とか、「1日2～3回出るくらい快便です」と答える人が結構います。

ところが、実際に診察してみると、肛門付近に便が停滞していることが多々あるのです。

これは、排便時に出し切れなかった便が、出口に残ってしまっている状態です。腸はきちんと動いて便をつくって出口まで運んでくれているのですが、それを完全に排泄することができていないのです。

当院ではこれを、おなか（腸）の便秘と区別するため、「出残り便秘®」と名づけました。

「自分は便秘じゃない」と思っていても、実は出残り便秘の人は非常に多いものです。そして、この出残り便秘こそが、肛門の異常を引き起こす諸悪の根源だと、私は考えています。

肛門は本来、便の通り道であって、便をためるところではありません。そこに便があるのは排便の直前だけ。それによって便意が起こり、排便したら肛門は空っぽの状態に戻る、というのが正常な排便サイクルです。

しかし、きちんと出し切れずに、本来空っぽであるはずの肛門付近に便が残ったままだと、それが刺激となり、かゆみ等の不快感を引き起こします。

また、肛門付近に残った便は、直腸から水分が吸収されて硬くなります。

硬い便を無理やり排出しようとすれば、肛門が裂けて「切れ痔（裂肛）」に。さらに、その傷口が残った便で汚染されて炎症を起こして腫れると、「見張りイボ」や「肛門ポリープ」になります。

一方、肛門に残った便に圧迫され、うっ血して腫れた状態が「イボ痔（痔核）」を引き起こす要因となります。

出残り便秘が治れば痔も改善
下着に便がついて「便失禁ではないか」と悩んでいる方も、肛門付近に便が残っているために下着が汚れているだけ、というケースはよくあります。私たちはこれを「ニセ便失禁」と呼んでいます。

このように、肛門の異常のほとんどは、出残り便秘が原因で起こっています。裏を返せば、出残り便秘を治せば、肛門の異常は解決するということです。

現に、当院で出残り便秘の治療を受けた方は、痔にならないだけでなく、痔になっていた人が手術を回避できた例も多くあります。切れ痔はもちろん、イボ痔も脱出症状がなくなるなど、顕著に改善しています。

ここで、自分が出残り便秘かどうかを知るための、簡便なチェック方法を教えましょう。

まず、排便後、お尻を3回拭いても便がついたら、出残り便秘の可能性大です。肛門に付着した汚れではなく、肛門に残った便をこすっているために、いつまでも汚れがついてくるのです。下着によく便がつく人も、同じことが考えられます。

温水洗浄便座で洗わないと気持ちが悪いというのも、スッキリ出し切れていない証拠です。排便の後、お尻がムズムズかゆい、くさいオナラがよく出る、なども出残り便秘の典型的な症状といえます。

また、出始めの便が黒くて硬いのは、まさにその部分が、前日までの出残り便です。

いかがですか？思い当たることはないでしょうか。